Rahim Miyomları: Belirtiler, Teşhis ve Tedavi Yöntemleri
Miyomlar, rahmin içinde veya çevresinde gelişebilen, kanserli olmayan tümörlerdir. Kısmen kas dokusundan oluşurlar. Hepsi belirti vermez; ancak belirti verdiklerinde aşırı adet kanaması, sırt ağrısı, sık idrara çıkma ve cinsel ilişki sırasında ağrı gibi yakınmalara neden olabilirler. Bu nedenle özellikle menopoz sonrasında hızlı büyüyen miyomların yakından izlenmesi gerektiğini belirten Kadın Hastalıkları-Doğum ve Tüp Bebek Uzmanı Prof. Dr. Bülent Tıraş, bu konuda kadınlara yol gösterici bilgiler verdi.
Prof. Dr. Bülent Tıraş

30 ila 50 yaş arasında yaygındır
Miyomlar çok yaygın bir tümör türüdür. Kadınların yaklaşık %40 ila %80’inde miyom görülür. En sık 30 ila 50 yaş arası kişilerde rastlanır. Menopoza girmiş kişilerde daha az görülse de menopoz sonrası büyüyen miyomlar kanser riski açısından yakından izlenmelidir.
Her zaman belirti verir mi?
Küçük miyomlar genellikle herhangi bir belirtiye yol açmaz ve düzenli takip dışında tedavi gerektirmez. Daha büyük miyomlar ise şu belirtilere neden olabilir:
- Karın bölgesinde şişkinlik
- Cinsel ilişki sırasında ağrı
- Adet döneminde aşırı veya ağrılı kanama
- Adet dönemleri arasında kanama
- Sık idrara çıkma (bu durum, miyomun mesaneye baskı yapmasıyla oluşabilir)
- Bel ağrısı
- Kabızlık
Kansızlığa da yol açabilir; kansere de
Rahim miyomlarının çoğu ciddi şikayetlere yol açmaz. Ancak büyüdüklerinde neden oldukları en yaygın sorunlar şunlardır:
- Anemi (kansızlık)
- Kısırlık
- Kanser
Nasıl önlem alınmalı?
Miyomlar genellikle belirti vermeden ilerleyebilir. Bu nedenle düzenli jinekolojik muayene erken teşhis için çok önemlidir. Miyomlar küçük de olsa 6 aylık ve 1 yıllık aralıklarla izlenmelidir.
KADIN SAĞLIĞI
Teşhisi kolay mıdır?
Miyomlar genellikle rutin jinekolojik muayeneler sırasında teşhis edilir. Boyutları ve yerlerini belirlemek için yapılabilecek tetkikler şunlardır:
- Ultrason
- Manyetik Rezonans (MR)
- Bilgisayarlı Tomografi (BT)
- Histeroskopi
TEDAVİ YOLLARI
Rahim miyomlarının tedavisi, miyomların büyüklüğüne, sayısına ve konumuna, ayrıca neden oldukları semptomlara bağlı olarak değişir. Miyomlardan kaynaklanan bir semptom yoksa tedaviye gerek olmayabilir; küçük miyomlar genellikle takip edilir. Eğer miyomlar aşırı kanama veya ağrı gibi belirtilere yol açıyorsa ilaçla veya ameliyatla tedavi edilmeleri gerekir.
Ne zaman rahmin alınması gerekebilir?
Miyom ameliyatlarında (miyomektomi) genellikle rahim alınmaz; sadece miyom kitleleri çıkarılarak rahim korunur. Miyomlar, doğurganlığını korumak isteyen hastalar için kapalı (laparoskopik) yöntemlerle alınabilir. Rahim, yalnızca kanser şüphesi, çok sayıda veya çok büyük miyomlar ya da yoğun kanama gibi ciddi durumlarda alınır.

